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重庆个人职工医保参保明细如何打印 职工医保一档和二档有什么区别

发布时间:2023-02-28
【导语】:通过“重庆市医疗保障局”官方网站登录重庆市医疗保障局公共服务平台—个人登录—个人网厅首页—个人查询—参保缴费信息查询,即可打印。

  通过“重庆市医疗保障局”官方网站登录重庆市医疗保障局公共服务平台—个人登录—个人网厅首页—个人查询—参保缴费信息查询,即可打印。

  职工医保一档和二档有什么区别?

  一是一档无个人账户,二档有个人账户;二是特殊疾病门诊报销:一档享受4种特殊疾病的门诊报销,二档享受全部(目前23种)特殊疾病门诊报销;三是一档的“两病”门诊待遇比二档报销限额低。

  有无个人账户区别:

  二档参保人员有个人账户,一档没有。

  以个人身份参加职工医保二档的参保人员个人账户划入标准:

  (1)35岁以下的参保人员,按本人医疗保险缴费基数的3.3%划入;

  (2)35岁至44岁的参保人员,按本人医疗保险缴费基数的3.5%划入;

  (3)45岁以上的参保人员,按本人医疗保险缴费基数的3.7%划入;

  (4)退休人员,缴费期内按本人医疗保险缴费基数的4%划入,缴费期满后按上年度社平工资的60%的4%划入。

  一档和二档目前能享受特病门诊报销的病种不同:

  一档特病门诊种类:

  1、恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;

  2、肾功能衰竭病人的透析治疗;

  3、肾移植术后抗排异治疗

  4、血友病。

  二档特病门诊种类:

  1、恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;

  2、肾功能衰竭病人的透析治疗;

  3、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;

  4、糖尿病I型、Ⅱ型;

  5、系统性红斑狼疮;

  6、高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);

  7、冠心病;

  8、风湿性心瓣膜病;

  9、脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血蛛网膜下腔出血后遗症):

  10、支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病:

  11、肝硬化(失代偿期);

  12、再生障碍性贫血;

  13、精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;

  14、结核病;

  15、血友病;

  16、重度前列腺增生(55岁以上);

  17、类风湿性关节炎;

  18、帕金森病;

  19、肌萎缩侧索硬化症;

  20、骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症);

  21、丙型肝炎;

  22、慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染;

  23、肺移植术后的抗排异治疗。

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