异地就医是参加重庆市城镇职工基本医疗保险的人员在市级统筹区外的医疗机构生病就医的行为。
市外异地就医,医保如何报销
方式一
异地就医结算前,办理好异地就医备案,在就医地的定点医药机构出示医保电子凭证或社会保障卡,按重庆市的报销标准直接报销医疗费用,无需将票据拿回参保地报销。
方式二
异地就医自费结算后,需由参保人现金全额垫付医疗费,再将相关就医凭证拿回参保地手工结算报销。
相比而言,前者简化了报销流程,缩短了报销时间,没有垫付医疗费用的压力,更省时、省力、省心。
如何办理异地就医备案
参保人员在市外异地就医前,可通过“国家医保服务平台”App、“国家异地就医备案”小程序、“国务院客户端”小程序、“重庆市医疗保障局”微信公众号、渝快办、电话或经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。
操作示例
第一步:微信搜索“国家异地就医备案小程序”并点击进入,点击“异地就医备案申请”;
第二步:按照要求输入姓名、身份证号,进行实人认证后,进入下一步;
第三步:按照实际情况选择参保地和就医地,选择参保险种和备案类型,点击“开始备案”,阅读备案告知书后进入下一步;
第四步:选择自助开通开始日期、结束日期,填写联系人信息(注意:备案开始时间需早于实际就医时间,若备案时已经住院,开始日期需备案到入院时间之前);
第五步:上传所需材料并完成电子签名,点击“提交备案”,等待结果。
在市外直接报销的政策是什么?
市外就医直接报销时,报销标准(起付线、报销比例、报销限额)执行重庆市的政策,医保目录(药品、诊疗项目、耗材目录)执行就医地的政策。