参保的在渝高校毕业大学生待遇享受时间,从2023年1月1日起,医保待遇享受时间由当年的8月31日延长至当年12月31日,主要是解决当年未就业大学生的医保待遇问题。
2022-2023年度大学生参加重庆市城乡居民医疗保险政策
一、参保对象:全日制本(专)科学生、全日制研究生
二、参保缴费:
参保时间:2022年9月1日至10月30日。享受时间:2022年9月1日至2023年8月31日。
普通学生个人缴费:一档320元/年,二档695元/年;
困难学生个人缴费:一档:0元,二挡:375元。
三、缴费渠道:可通过关注并注册“重庆税务”微信公众号/网上办税/居民社保缴费进行参保缴费并查询缴费情况。关注并注册“重庆市医疗保障局”查询参保情况。
四、就医管理:
1、参保后就医流程、报销方式和手续等
(1)普通门诊:重庆交通大学两校区校医院→检查、诊疗、开药→社保卡或医保电子凭证实时结算,大学生门诊就医原则上只能在校医院,校外就医必须先在校医院办理转院手续,然后垫付费用,保留好相关票据、处方和治疗单等,按报销时间进行报销,未按规定办理转院手续的,不予支付相关费用。一档:医保报销比例75%,二档:医保报销比例80%,全年门诊医保封顶报销600元。
(2))住院:医保定点医院均可住院,并按医保政策享受相应待遇。
市内医保定点医院住院→出示社保卡或医保电子凭证→出院时直接在住院医院报销。
市外异地联网医院住院→三个工作日内报区医保局备案→出示社保卡或医保电子凭证→出院时直接在住院医保报销
市外非异地联网医院住院→三个工作日内报区医保局备案→出院支付现金→准备好资料→南岸区人民医院报销。
备案电话:(023))62600411(区医保局),或在微信公众号“重庆市医疗保障局”进行异地就医备案。
2、重庆市外住院手工报销需提供的报销资料及时间:(1)居民身份证复印件(2)就医医院等级证明;(3)住院费用发票(原件)、住院费用总清单、出院记录或出院证明(外伤病人须提供入院记录和病历,由第三方责任造成的外伤医保不予报销)(4)门诊费用发票、清单(中药须提供复式处方)、门诊病历。医院提供的资料必须加盖医疗单位鲜章。在出院三个月内提交报销资料。
3、普通门诊报销时间:医保启用后每月报销一次,报销时间为每月的前5个工作日(其中周三仅在双福校区),寒暑假除外。
五、大学生参保住院报销政策
医疗机构等级 | 起付线(元) | 一档 | 二档 | 学年度报销封顶线 |
校内医院和校外一级医院 | 100 | 80% | 85% | 一档8万 二档12万 |
校外二级医院 | 300 | 70% | 75% | |
校外三级医院 | 800 | 60% | 65% |
六、大学生毕业后医保接续
对当年参加医保的毕业学生,其医保待遇享受按以下办法执行:
1、大学生毕业当年已就业的,随用人单位参加职工医保。
2、大学生毕业当年未就业的,其医保待遇享受时间由当年的8月31日延长至当年的12月31日