重庆个人和单位缴纳的医保主要是缴费上、特病门诊待遇上和个人账户上有区别，在住院待遇上没有什么区别。
一、缴费的区别
（一）随单位缴纳
每月应缴费金额为：本人月缴费基数×缴费费率。其中，基本医疗单位缴费部分费率为8.5%，职工个人部分的缴费费率为2%。
参加基本医保的同时应当参加职工大额医疗互助保险，用人单位缴费费率1.5%，个人缴费部分为5元/月。
（二）个人身份参保（分两档缴费）
2023年以个人身份参加职工医保缴费标准如下：
1、2023年，以个人身份参加职工医保按年度缴费的缴费基数及缴费期内个人账户资金划入基数为53400元（4450元/月）。一档缴费标准为2670元/年·人，二档缴费标准为5874元/年·人。
2、2023年，以个人身份参加职工医保一次性趸缴的缴费基数及趸缴人员缴费期内个人账户资金划入基数为73272元。
3、缴费期满个人身份参加职工医保退休人员大额医保缴费标准为60元/年·人。以个人身份参加职工医保二档退休人员由医保经办机构从其每月应划转的个人账户资金中代扣代缴，个人账户划入基数保持不变，继续按照2018年城镇非私营单位在岗职工平均工资81764元（6814元/月）的60%执行。待我市基本医疗保险门诊共济保障政策出台后，按照我市文件精神进行调整。
以个人身份参加职工医保人员和正常享受职工医保退休待遇人员参加长期护理保险：
2023年，以个人身份参加职工医保人员和正常享受职工医保退休待遇人员长期护理保险缴费标准为122元/年·人。个人身份参加职工医保人员全额缴纳122元，正常享受职工医保退休待遇人员个人缴纳61元、医保基金划拨61元。以个人身份参加职工医保一档人员在按年缴纳职工医保费（或职工大额医保费）时同步一次性缴纳；其余人员通过个人账户代扣代缴。
二、特病门诊上的区别
门诊特殊疾病类别（个人交二档与职工医保相同，一档享受待遇少一点）
（一）个人参加职工医保一档
1、恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；
2、肾功能衰竭病人的透析治疗；
3、肾移植术后抗排异治疗
4、血友病。
（二）随单位参加职工医保和个人参加职工医保二档
1、恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；
2、肾功能衰竭病人的透析治疗；
3、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗；
4、糖尿病I型、Ⅱ型；
5、系统性红斑狼疮；
6、高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压)；
7、冠心病；
8、风湿性心瓣膜病；
9、脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血蛛网膜下腔出血后遗症)；
10、支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病:
11、肝硬化(失代偿期)；
12、再生障碍性贫血；
13、精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍；
14、结核病；
15、血友病；
16、重度前列腺增生(55岁以上)；
17、类风湿性关节炎；
18、帕金森病；
19、肌萎缩侧索硬化症；
20、骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症)；
21、丙型肝炎；
22、慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染；
23、肺移植术后的抗排异治疗。
三、个人账户上的区别
个人缴纳的职工医保一档参保人员没有个人账户，也就是没有余额；单位/公司缴纳的职工医保和个人缴纳的职工医保二档有个人账户，也就是有余额。
在计入办法上，在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准原则上为本人参保缴费基数的2%，单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金；退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入，划入额度按照实施改革当年退休人员基本养老金平均水平的2%左右确定。
个人职工医保个人账户划入标准为：不满35岁的人员划入比例为3.3%；满35岁至不满45岁的人员划入比例为3.5%；满45岁未达到法定退休年龄的人员划入比例为3.7%；达到法定退休年龄的人员缴费期内划入比例为4%。
