不一样的。一是一档无个人账户，二档有个人账户；二是特殊疾病门诊报销：一档享受4种特殊疾病的门诊报销，二档享受全部（目前23种）特殊疾病门诊报销；三是一档的“两病”门诊待遇比二档报销限额低。
关于特病报销病种，一档和二档目前能享受特病门诊报销的病种分别为4类和23类，详情如下：
一档四类：
1、恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；2、肾功能衰竭病人的透析治疗；3、肾移植后抗排异治疗；4、血友病。
二档23类：
1、恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；
2、肾功能衰竭病人的透析治疗；
3、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗；
4、糖尿病I型、Ⅱ型；
5、系统性红斑狼疮；
6、高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压)；
7、冠心病；
8、风湿性心瓣膜病；
9、脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血蛛网膜下腔出血后遗症)；
10、支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病；
11、肝硬化(失代偿期)；
12、再生障碍性贫血；
13、精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍；
14、结核病；
15、血友病；
16、重度前列腺增生(55岁以上)；
17、类风湿性关节炎；
18、帕金森病；
19、肌萎缩侧索硬化症；
20、骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症)；
21、丙型肝炎；
22、慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染；
23、肺移植术后的抗排异治疗。
