9月5日,来自重庆医科大学附属儿童医院的消息,重庆首个儿童疼痛专病门诊已开设,于每周一在重医附属儿童医院渝中院区全天开诊。根据统计,约有10%-15%的儿童遭受各种不同类型的疼痛,当疼痛反复持续超过3个月,即可称为慢性疼痛,需及时干预和治疗。
儿童疼痛门诊副主任医师刘巍介绍,儿童与青少年慢性疼痛不但使其在身体、精神方面承受到更多的痛苦,长期疼痛还可导致大脑结构功能改变和睡眠障碍,影响患儿的神经系统发育、性格发育、情绪习惯、学习能力和社会功能,也加重了家庭与社会的医疗和经济负担。而且,有研究表明一半以上的儿童期慢性疼痛可延续至成年后,更易产生新的不同类型的疼痛。
儿童的认知、语言表达、发育水平不同,疼痛时的表现也不一样,如哭闹、心率呼吸增快、出汗、面色苍白、疼痛面容等。有的儿童疼痛反应强烈,但另一方面,又对疼痛回避性强,为避免吃药、注射或住院带来的不适,有时会故意隐瞒疼痛,不向医务人员或家长陈述疼痛而延误治疗。由于不能准确描述疼痛且不易配合检查,各项诊断和治疗难以实施。
在儿童疼痛门诊,首先会对疼痛程度进行分级或者量化,不能进行自我评价的患儿,主要由医护人员及患儿家属完成评估,常采用儿童面部表情疼痛分级量表;超过7岁患儿可采用数字评分量表评估法。
专家介绍,由于多种因素共同引起疼痛,医生会采取灵活的治疗措施使孩子疼痛减少到最低程度。这些方法包括药物治疗、非药物治疗和患者自控止痛泵治疗,不过在生活中,家长往往担忧孩子应用镇痛药物的副作用,常常导致儿童疼痛治疗不足。